לידה של ילד היא חוויה מרגשת. לצד ההכנות הרבות לקראת בואו של התינוק, הורים רבים שוקלים את האפשרות לשמור את דם הטבורי של ילדם.
איסוף ושימור דם טבורי הפכו לנושא מרכזי במערכת הבריאות בעשורים האחרונים. דם טבורי, שנמצא בחבל הטבור ובשליה לאחר הלידה, עשיר בתאי גזע, המסוגלים לשמש להשתלות מח עצם ולטיפולים רפואיים במגוון רחב של מחלות, כמו מחלות דם, מטבוליות ומחלות אוטואימוניות.
כיום, יש שתי אפשרויות עיקריות לשימור דם טבורי: בנק דם טבורי ציבורי ובנק דם טבורי פרטי. כל אחת מהאפשרויות מציעה יתרונות ואתגרים שונים, ובחירת ההורים עשויה להיות מושפעת מהצרכים הרפואיים העתידיים האפשריים של התינוק, כמו גם מהשיקולים האישיים והכלכליים.
מהו דם טבורי?
דם טבורי הוא הדם שנותר בחבל הטבור ובשליה לאחר לידת התינוק. דם זה עשיר בתאי גזע המהווים בסיס לכל סוגי התאים בגוף. תאי גזע מדם טבורי נמצאים בשימוש קליני במגוון טיפולים, בעיקר בתחום ההמטולוגיה, לרבות טיפול בסוגי סרטן מסוימים, מחלות תורשתיות של הדם, ומחלות אוטואימוניות.
היתרון העיקרי של תאי גזע מדם טבורי הוא ביכולתם להתחדש ולהתמיין לסוגים שונים של תאים. תאים אלו פחות רגישים לדחייה חיסונית בהשוואה לתאי גזע ממקורות אחרים, ומכיוון שהם ייחודיים בתכונותיהם, הם יכולים לשמש לטיפולים בהם לא ניתן להשתמש בתאים מתורמים אחרים, כגון מח עצם.
תהליך איסוף הדם הטבורי
איסוף דם טבורי הוא תהליך רפואי שבו אוספים דם מחבל הטבור ומן השליה מיד לאחר לידת התינוק.
התהליך עצמו הוא פשוט ולא פולשני, אינו מסכן את האם או התינוק. מיד לאחר הלידה, כאשר חבל הטבור נחתך, אוספים את הדם הנותר בחבל ובשליה באמצעות מזרק סטרילי, זאת לפני שמפרידים את השליה מגוף האם, וע"י מיילדת או מיילד שהוכשרו לכך. הכמות שנאספת תלויה בגורמים כמו גודל התינוק, משך ההיריון, ומצב האם בלידה. לאחר מכן, הדם שנאסף מועבר לעיבוד ובדיקות מעבדה לשלילת זיהומים והפרדת תאי האב. במידה והבדיקה תקינה היא עוברת להקפאה עמוקה.
כאשר אישה יולדות היא יכולה להחליט מה ייעשה עם הדם הטבורי של התינוק:
- תרומה לבנק הציבורי לשימוש כלל האוכלוסיה.
- שימור בבנק דם פרטי לשימוש עתידי אישי או משפחתי.
- שימור בבנק דם ציבורי כ"תרומה ייעודית" עבור חולה במשפחה (לרוב מדובר באח או אחות של התינוק מאותו זוג הורים). שירות זה כלול בסל הבריאות והוא מוצע למשפחות בהן יש חולה מדרגה ראשונה המאובחן עם מחלה המטואונקולוגית או מחלה אחרת הניתנת לטיפול באמצעות השלת מח עצם.
במקרה זה המנה תשמר בבנק דם ציבורי לפרק זמן של עד 4 שנים.
חשוב לציין כי כל בנקי הדם הטבורי בישראל, ציבוריים ופרטיים, נמצאים תחת פיקוח משרד הבריאות. הוא גם זה שקובע את התקנות ונהלים בנושאי בטיחות ואיכות.
בנק דם ציבורי
בנק דם טבורי ציבורי הוא מאגר דם טבורי המנוהל על ידי מוסדות בריאות ציבוריים. לאחר הלידה, הורים יכולים לתרום את הדם הטבורי של ילדם למאגר הציבורי לשימוש רפואי עבור חולים אחרים. במקרים אלה, הדם נתרם לשם הכלל, ואין להורים בעלות על הדגימה. הדם שנאסף עובר תהליך של עיבוד ובדיקות, ובסופו של דבר מאוחסן במאגר לשימוש אפשרי במקרים של השתלות או טיפולים רפואיים אחרים.
במדינת ישראל של שנת 2024 יש בנק ציבורי פעיל אחד והוא נמצא במרכז הרפואי שיבא תל השומר. לכן, רק יולדות שילדו בשיבא יכולות לבחור באפשרות של תרומה בנק הציבורי.
יתרונות הבנק הציבורי
- נגישות לקהילה: הדם הטבורי הנתרם למאגר הציבורי זמין לכלל האוכלוסייה, מה שמאפשר להציל חולים רבים הזקוקים להשתלות תאי גזע. לדוגמה, חולה הזקוק להשתלת תאי גזע עשוי לקבל תרומה מתאימה מאדם זר, מה שמרחיב את האפשרויות למציאת תורם תואם.
- אלטרואיסטיות ותרומה לחברה: תרומת דם טבורי לבנק ציבורי היא פעולה אלטרואיסטית, המקדמת את טובת הכלל. בנקים ציבוריים מאפשרים הצלת חיים ללא קשר למוצא או מיקום כלכלי של החולה.
- עלות אפסית לתורם: תרומת דם טבורי לבנק ציבורי אינה כרוכה בתשלום מצד ההורים. התהליך כולו, כולל איסוף, עיבוד ואחסון, ממומן על ידי גופים ציבוריים.
חסרונות
- אובדן שליטה על הדגימה: הורים שבוחרים לתרום את הדם הטבורי אינם יכולים לשמור עליו עבור ילדיהם או משפחתם. במידה ויש צורך עתידי בשימוש בדגימה לתינוק עצמו, ייתכן שהדגימה כבר שימשה חולה אחר או שלא תהיה זמינה.
- סיכוי נמוך להתאמה עצמית: בבנק ציבורי, הדם נתרם לשם הכלל, והסיכוי שהילד או בני משפחתו יקבלו את הדגימה המקורית במקרה הצורך הוא נמוך מאוד.
בנק דם טבורי פרטי
בנק דם טבורי פרטי, לעומת זאת, הוא שירות בתשלום בו ההורים משלמים עבור איסוף, עיבוד ואחסון הדם הטבורי של ילדם לשימוש עתידי אישי. הדם שנאסף נשמר בבלעדיות עבור המשפחה, כך שבמקרה הצורך הדגימה תהיה זמינה לשימוש עבור התינוק עצמו או בני משפחתו הקרובים.
בנקי הדם הפרטיים עובדים כיום עם 30 בתי חולים ברחבי הארץ וליולדת יש אפשרות לבחור בין מספר חברות המאפשרות איסוף ושימור דם טבורי, כמו מרכז ארצי לדם טבורי.
יתרונות הבנק הפרטי
- שליטה מלאה ושימוש אישי: היתרון המרכזי של בנק פרטי הוא בכך שהמשפחה מחזיקה בזכויות על הדגימה, והיא זמינה לשימוש בכל עת עבור הילד או בני משפחתו, במידה ויעלה הצורך הרפואי.
- פוטנציאל טיפולים בעתיד: עם ההתקדמות המהירה במחקר תאי גזע וטיפולים רפואיים מתקדמים, שמירה על דם טבורי בבנק פרטי עשויה לאפשר שימוש בטכנולוגיות חדשות, כולל טיפולים מותאמים אישית.
- התאמה גנטית למשפחה: מכיוון שהדם נשמר עבור המשפחה בלבד, במקרים מסוימים הוא עשוי לשמש בני משפחה אחרים, כמו אחים או הורים, שנמצאים בהתאמה גנטית מסוימת.
חסרונות
- עלות גבוהה: שמירה על דם טבורי בבנק פרטי כרוכה בעלויות ויש לשקול זאת מראש.
- סיכוי נמוך לשימוש עתידי: אנחנו מאחלים לכם שלא תצטרכו להשתמש בדגימה והיא תשמש רק כסוג של ביטוח, אך כן חשוב לדעת מראש שיש סיכוי נמוך שלא תצטרכו להשתמש בדגימה בעתיד.
- התקדמות המדע: למרות שהמחקר על תאי גזע מתקדם, אין עדיין הבטחה כי כל השימושים המיועדים או הנחקרים לתאי גזע אכן יוכלו להתממש בעתיד.
דוגמה לשימוש ציבורי ופרטי בדם טבורי
מקרה נפוץ בו דם טבורי ציבורי שימש להצלת חיים הוא טיפולי השתלת תאי גזע בחולי לוקמיה. לדוגמה, ילד עם לוקמיה יכול לקבל תרומה מתורם זר, כאשר התאמת הדגימה נעשתה באמצעות הבנק הציבורי. במקרה זה, הדם הטבורי שנשמר עבור טובת הכלל הוביל להצלת חיים. לעומת זאת, במשפחה בה קיימת היסטוריה גנטית של מחלות, הורים עשויים לבחור לשמור את הדם בבנק פרטי לשימוש עתידי, מתוך שיקול שהדגימה עשויה להוות טיפול פוטנציאלי במקרים דומים במשפחה.
-----
לסיכום, בחירת השמירה על דם טבורי בבנק ציבורי או פרטי היא החלטה אישית ומשפחתית, התלויה במגוון גורמים. הבנק הציבורי מתאים למי שמבקש לתרום לשם הכלל, ללא עלות, בעוד שהבנק הפרטי מציע יתרון של שליטה ושימוש עתידי, אם כי בעלות כספית משמעותית.
אם אתם מעוניינים לשמוע פרטים נוספים על איסוף ושימור דם טבורי במרכז ארצי לדם טבורי, אנא צרו עמנו קשר.
* המידע המצויין בכתבה הינו בגדר מידע כללי בלבד ואינו מהווה תחליף לבדיקה, טיפול או ייעוץ רפואי.